اليود المشع.. اسم يبدو غريبا لكنه من أكثر العلاجات استخداماً في أمراض الغدة الدرقية، ويمكن أن يعالج فرط نشاط الغدة الدرقية وأنواع معينة من سرطان الغدة الدرقية ، قد يبدو مصطلح “مشع” مخيفًا، لكنه علاج آمن ويتحمله الجسم جيدًا بشكل عام يستهدف هذا العلاج خلايا الغدة الدرقية تحديدًا لتدميرها نهائيًا.
وبحسب موقع “كليفيلاند كلينيك” لا يتعرض باقي خلايا الجسم للإشعاع إلا بنسبة ضئيلة، مع ذلك، هناك بعض الاحتياطات التي يجب اتخاذها لأن الجسم قد يُصدر كميات ضئيلة من الإشعاع التي قد تؤثر على الآخرين.
تحتاج الغدة الدرقية إلى اليود لإنتاج هرموناتها عادةً ما تحصل على اليود الذي تحتاجه بشكل طبيعي من خلال الأطعمة التي تتناولها والملح المضاف إليه اليود.في العلاج باليود المشع، تمتص الغدة الدرقية اليود المشع، الذي يقضي على خلايا الغدة الدرقية باستخدام الإشعاع وهو نوع من أنواع العلاج بالطب النووي.
يستخدم الأطباء اليود-131 في العلاج باليود المشع، وهو متوفر على شكل كبسولات فموية، ومحلول للشرب، وحقن وريدية.
العلاج باليود المشع لفرط نشاط الغدة الدرقية
قد يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية نتيجة لمرض جريفز ، حيث تصبح الغدة الدرقية بأكملها مفرطة النشاط أو قد تصبح عقيدات الغدة الدرقية مفرطة النشاط، وتسمى هذه العقيدات “العقيدات السامة”.
توجد علاجات أخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية، مثل الأدوية المضادة للغدة الدرقية وجراحة استئصال الغدة الدرقية وعادةً ما يوصي الأطباء بالعلاج باليود المشع لفرط نشاط الغدة الدرقية فقط في الحالات التالية:
-لم تنجح الأدوية المضادة للغدة الدرقية أو أنك غير قادر على تناولها.
– الجراحة محفوفة بالمخاطر للغاية بناءً على حالتك الصحية أو عوامل أخرى.
-لديك متوسط عمر متوقع أقل.
يؤدي العلاج باليود المشع عادةً إلى تدمير دائم للغدة الدرقية، مما يشفي من فرط نشاطها ويتعين على معظم من يتلقون هذا العلاج تناول دواء هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة للحفاظ على مستويات هرمون الغدة الدرقية ضمن المعدل الطبيعي.
العلاج باليود المشع لسرطان الغدة الدرقية
إذا كنت تعاني من سرطان الغدة الدرقية الحليمي (PTC) أو سرطان الغدة الدرقية الجريبي ، فقد يكون العلاج باليود المشع جزءًا من خطة علاجك.
قد يوصي الأطباء بالعلاج باليود المشع لتدمير أي نسيج درقي لم يتمكن من استئصاله جراحياً، كما يمكن استخدامه لعلاج سرطان الغدة الدرقية المنتشر ( النقائل ) إلى الغدد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم.
لا يعمل العلاج باليود المشع في حالات سرطان الغدة الدرقية الكشمي وسرطان الغدة الدرقية النخاعي لأن هذه الأنواع من السرطان لا تمتص اليود.
من هو الشخص غير المناسب للعلاج باليود المشع؟
لن يسمح لك الأطباء بتلقي العلاج باليود المشع إذا كنت:
-إذا كنتِ حاملاً ، فقد يمر اليود المشع عبر المشيمة ويؤثر سلباً على نمو الجنين .
– الرضاعة الطبيعية
-تعاني من اعتلال العين الناتج عن داء جريفز، من متوسط إلى شديد .
– تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية الحاد (مستويات عالية جداً من هرمون الغدة الدرقية).
– تعاني من القيء و الإسهال .
ماذا يحدث لجسمك بعد العلاج باليود المشع؟
يبقى اليود المشع في الجسم لفترة وجيزة فقط، ويتخلص الجسم من معظمه خلال الأيام القليلة الأولى بعد العلاج. يخرج اليود المشع من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البول، ولكن قد توجد كميات ضئيلة منه في اللعاب والعرق والبراز.
ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها بعد العلاج باليود المشع؟
لا يُلحق العلاج باليود المشع ضرراً ببقية الجسم عموماً، بل بالغدة الدرقية فقط ولكن قد ينبعث إشعاع من سوائل الجسم (كالبول واللعاب والعرق)، مما قد يؤثر على الآخرين. لذا، ستحتاج إلى اتخاذ بعض الاحتياطات لحماية من حولك.
-خلال الساعات الثماني الأولى بعد العلاج، يجب الحفاظ على مسافة لا تقل عن 90 سم من الآخرين. ويجب الابتعاد مسافة مترين على الأقل عن النساء الحوامل والأطفال.
-شرب كمية كافية من السوائل “للتخلص” من الإشعاع.
-اجلس أثناء التبول واسحب السيفون مرتين بعد استخدام الحمام. إن أمكن، خصص حمامًا واحدًا في منزلك لنفسك فقط، ولا يُسمح لأي شخص آخر باستخدامه بعد العلاج باليود المشع تجنب استخدام الحمامات العامة.
-غسل اليدين بشكل متكرر.
-اغسل ملابسك وملاءاتك ومناشفك يومياً. لا تشارك هذه الأشياء مع الآخرين اغسلها بشكل منفصل عن ملابس الآخرين.
-تجنب تحضير الطعام للآخرين الذي يتطلب التعامل معه لفترات طويلة باليدين.
-استخدم أطباقك وأكوابك وأدوات المائدة الخاصة بك واغسلها بشكل منفصل عن أدوات الآخرين لا تشارك هذه الأدوات مع الآخرين.
-تجنب استخدام وسائل النقل العام، إن أمكن.
-تجنب الرحلات الطويلة بالسيارة مع الآخرين.
-سيخبرك طبيبك بالمدة التي يجب عليك اتباع هذه الاحتياطات خلالها.